Co se léčí septrinem?
bramborový škrob, mastek, stearát hořečnatý, polyvinylalkohol.
Vlastnosti:
Kombinované antibakteriální léčivo obsahující sulfamethoxazol a trimethoprim.
Sulfamethoxazol, který má podobnou strukturu jako PABA, narušuje syntézu kyseliny dihydrolistové v bakteriálních buňkách, čímž brání začlenění PABA do její molekuly.
Trimethoprim zvyšuje účinek sulfamethoxazolu tím, že interferuje s redukcí kyseliny dihydrolistové na kyselinu tetrahydrolistovou, aktivní formu kyseliny listové odpovědnou za metabolismus bílkovin a dělení mikrobiálních buněk.
Je to širokospektrální baktericidní lék.
Aktivní proti následujícím mikroorganismům: Streptococcus spp. (hemolytické kmeny jsou citlivější na penicilin), Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli (včetně enterotoxigenních kmenů), Salmonella spp. (včetně Salmonella typhi a Salmonella paratyphi), Vibrio cholerae, Bacillus anthracis, Haemophilus influenzae (včetně kmenů rezistentních na ampicilin), Listeria spp., Nocardia asteroides, Bordetella pertussis, Enterococcus faecalis, Klebsiella spp., Pasteurteusella spp. Francisella tularensis, Brucella spp., Mycobacterium spp. (včetně Mycobacterium leprae), Citrobacter spp., Enterobacter spp., Legionella pneumopbila, Providencia, některé druhy Pseudomonas (kromě Pseudomonas aeruginosa), Serratia marcescens, Shigella spp., Yersinia spp., Morganella spp., Pneudomonas carinumocy. (včetně Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci); prvoci – Plasmodium spp., Toxoplasma gondii; Actinomyces israelii; patogenní houby – Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum; Leishmania spp.
Rezistentní vůči léku: Corynebacterium spp., Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, Treponema spp., Leptospira spp., viry.
Inhibuje životně důležitou aktivitu E. coli, což vede ke snížení syntézy thiaminu, riboflavinu, kyseliny nikotinové a dalších vitamínů B ve střevě.
Trvání terapeutického účinku je 7 hodin.
indikace:
Léčba infekčních a zánětlivých onemocnění způsobených mikroorganismy citlivými na léčivo:
- infekce dýchacích cest (včetně bronchitidy, pneumonie, plicního abscesu, pleurálního empyému);
- zánět středního ucha, sinusitida;
- infekce genitourinárního systému (včetně pyelonefritidy, uretritidy, salpingitidy, prostatitidy);
- gonorea;
- gastrointestinální infekce (včetně břišního tyfu, paratyfu, bakteriální úplavice, cholery, průjmu);
- infekce kůže a měkkých tkání (včetně furunkulózy, pyodermie).
Dávkování a aplikace:
Lék se užívá perorálně po jídle s dostatečným množstvím tekutiny. Dávka se nastavuje individuálně.
Pro dospělé a děti starší 12 let je lék předepsán 960 mg 2krát denně, pro dlouhodobou terapii – 480 mg 2krát denně.
Délka léčby je od 5 do 14 dnů. V závažných případech onemocnění a/nebo chronických infekcí je možné zvýšit jednorázovou dávku o 30-50 %.
Pokud průběh terapie trvá déle než 5 dní a/nebo se zvýší dávka léku, je nutné sledovat obraz periferní krve; pokud dojde k patologickým změnám, je třeba předepsat kyselinu listovou v dávce 5-10 mg/den.
Kontraindikace:
- stanovená diagnóza poškození jaterního parenchymu;
- těžká renální dysfunkce při absenci schopnosti kontrolovat koncentraci léčiva v krevní plazmě;
- těžké selhání ledvin (clearance kreatininu nižší než 15 ml/min);
- závažná onemocnění krve (aplastická anémie, anémie z nedostatku B12, agranulocytóza, leukopenie, megaloblastická anémie, anémie, hyperbilirubinémie u dětí spojená s nedostatkem kyseliny listové);
- nedostatek glukózo-6-fosfátdehydrogenázy (riziko hemolýzy);
- současné použití s dofetelidem, paclitaxelem a amiodaronem;
- současné použití s klozapinem kvůli jeho schopnosti způsobit agranulocytózu;
- těhotenství;
- laktace;
- děti do 3 let (pro tuto dávkovou formu);
- přecitlivělost na léčivo;
- přecitlivělost na kotrimoxazol, trimethoprim, sulfonamidy.
- Lék je předepsán s opatrností v případech nedostatku kyseliny listové v těle, bronchiálního astmatu a onemocnění štítné žlázy.
Bezpečnostní opatření:
- Lék by měl být předepsán pouze v případech, kdy výhoda takové kombinované terapie oproti jiným antibakteriálním samostatným lékům převáží možné riziko. Protože se citlivost bakterií na antibakteriální léčiva in vitro liší v různých zeměpisných oblastech a v průběhu času, je třeba při výběru léčiva vzít v úvahu místní vzorce bakteriální citlivosti.
- Hypersenzitivita a alergické reakce
- Při prvním výskytu kožní vyrážky nebo jakékoli jiné závažné nežádoucí reakce by měl být lék vysazen. Pacienti se sklonem k alergickým reakcím a bronchiálnímu astmatu by měli Septrin® předepisovat opatrně.
- Infiltráty v plicích (jako eozinofilní nebo alergická alveolitida) se mohou projevit příznaky, jako je kašel nebo dušnost. Pokud se tyto příznaky objeví nebo náhle zesílí, je třeba pacienta znovu vyšetřit a zvážit ukončení léčby přípravkem Septrin.
Nežádoucí účinky:
- Lék je obecně dobře snášen.
- Z nervového systému: bolest hlavy, závratě; v některých případech – aseptická meningitida, deprese, apatie, třes, periferní neuritida.
- Z dýchacího systému: bronchospasmus, dušení, kašel, plicní infiltráty.
- Z trávicího systému: nevolnost, zvracení, nechutenství, průjem, gastritida, bolesti břicha, glositida, stomatitida, cholestáza, zvýšená aktivita jaterních transamináz, hepatitida, někdy s cholestatickým ikterem, hepatonekróza, pseudomembranózní enterokolitida, pankreatitida.
- Z hematopoetického systému: leukopenie, neutropenie, trombocytopenie, agranulocytóza, megaloblastická anémie, aplastická a hemolytická anémie, eozinofilie, hypoprotrombinémie, methemoglobinémie.
- Z močového systému: polyurie, intersticiální nefritida, porucha funkce ledvin, krystalurie, hematurie, zvýšená koncentrace močoviny, hyperkreatininémie, toxická nefropatie s oligurií a anurií.
- Z muskuloskeletálního systému: artralgie, myalgie.
- Alergické reakce: svědění, fotosenzitivita, kopřivka, léková horečka, vyrážka, exsudativní erythema multiforme (včetně Stevens-Johnsonova syndromu), toxická epidermální nekrolýza (Lyellův syndrom), exfoliativní dermatitida, alergická myokarditida, horečka, angioedém, sklerální hyperémie.
- Metabolismus: hypoglykémie, hyperkalémie, hyponatrémie.
Způsob uložení:
Při teplotě ne vyšší než 30 stupňů. Na tmavém a suchém místě.
Balení:
Kartonová krabička pojme 10 nebo 100 tablet.
1 tableta obsahuje sulfamethoxazolum 400 mg a trimethoprimum 80 mg; v blistru 10 ks, v krabičce 2 blistry nebo v blistru 20 ks, v krabičce 1 blistr, nebo v balení 12,6 ± 0,5 kg.
1 tableta pro děti – 100 a 20 mg; 10 ks v blistru, 2 blistry v krabičce, nebo 20 ks v blistru, 1 blistr v krabičce, nebo 12,7 ± 0,5 kg v balení.
5 ml perorální suspenze pro děti – 200 a 40 mg; v lahvičkách po 100 ml, kompletní s odměrnou lžičkou, 1 sada v krabičce.
1 ampule s 5 ml roztoku pro intravenózní injekci – 400 a 80 mg; v krabičce jsou 2 plastová pouzdra po 5 ampulích.
Farmakologický účinek
Farmakologický účinek – antibakteriální.
Má dvojí účinek na bakteriální metabolismus: narušuje začlenění kyseliny para-aminobenzoové do syntézy kyseliny dihydrolistové (sulfamethoxazol) a její aktivaci – redukci na kyselinu tetrahydrolistovou (trimethoprim).
Má dvojí účinek na bakteriální metabolismus: narušuje začlenění kyseliny para-aminobenzoové do syntézy kyseliny dihydrolistové (sulfamethoxazol) a její aktivaci – redukci na kyselinu tetrahydrolistovou (trimethoprim).
Farmakokinetika
Po perorálním podání je téměř úplně absorbován. Cmax – 1–4 hodiny po podání. Vazba na plazmatické proteiny je přibližně 50 % (trimethoprim) a 66 % (sulfamethoxazol). T1/2 – 8,6–17 a 9–11 hodin. Když je Cl kreatininu pod 10 ml/min T1/2 trimethoprim se zvyšuje o 1,5–3 hodiny Vylučuje se především ledvinami; přibližně 50 % trimethoprimu a 15–30 % sulfamethoxazolu se vyloučí v nezměněné podobě močí během 24 hodin Při perorálním a intravenózním podání léku, rozdíly v plazmatických koncentracích, T1/2 a rychlost renální sekrece je zanedbatelná.
Indikace
Bakteriální infekce dolních cest dýchacích, urogenitálního systému; sinusitida, zánět středního ucha, kožní infekce, septikémie, tyfus, paratyfus.
Kontraindikace
Hypersenzitivita (včetně jiných sulfonamidů), kojenecký věk (předčasné a donošené děti v novorozeneckém období).
Dávkování a podávání
Informace pouze pro zdravotníky.
Jste zdravotnický pracovník?
Perorálně se tablety a suspenze užívají každých 12 hodin. Dospělí a děti starší 12 — 1 stůl. forte nebo 2 tablety pro dospělé.
pro děti 6–12 let – 10 ml suspenze pro děti nebo 1 tableta. pro dospělé, 6 měsíců – 5 let – 5 ml suspenze pro děti, 6 týdnů – 5 měsíců – 2,5 ml suspenze pro děti. Kurz je minimálně 5 dní. U akutních infekcí léčba pokračuje ještě 2 dny po vymizení příznaků.
IV – ve formě infuzí.
Nežádoucí účinky
Reklama: RLS-Patent LLC, TIN 5044031277
Informace pouze pro zdravotníky.
Jste zdravotnický pracovník?
Nevolnost, zvracení, průjem, glositida, Stevens-Johnsonův syndrom a Lyellův syndrom, hematologické změny, hemolýza (u pacientů s deficitem glukózo-6-fosfátdehydrogenázy), žloutenka, nekróza jater, aseptická meningitida.
Bezpečnostní opatření
Dlouhodobá léčba se doporučuje provádět pod krevní kontrolou. Předepisován s opatrností u starších pacientů s hematologickými poruchami, poruchou funkce ledvin, podezřením na nedostatek folátu, v kombinaci s thiazidy, pyrimethaminem, warfarinem, sulfonylmočovinami, fenytoinem, cyklosporinem. Pacienti s renálním selháním potřebují snížit dávku. U akutních infekcí by léčba měla pokračovat, dokud pacienti nebudou 2 dny bez příznaků (obvykle je vyžadováno alespoň 5 dní).
Podmínky skladování
Na místě chráněném před světlem, při teplotě do 25°C.
Uchovávejte mimo dosah dětí.
Datum vypršení platnosti
5 let.
Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti uvedené na obalu.
Krylov Jurij Fedorovič (farmakolog, doktor lékařských věd, profesor, akademik Mezinárodní akademie informatizace)
Zkušenosti: více než 33 let
Datum aktualizace: 27.01.2020
Analogy (synonyma) léku Septrin ®
Reklama: IP Vyshkovsky Evgeniy Gennadievich, TIN 770406387105
Reklama: IP Vyshkovsky Evgeniy Gennadievich, TIN 770406387105

Reklama: Všeruská veřejná organizace “Ruská vědecká lékařská společnost terapeutů”, TIN 7702370661
Reklama: EUROEXPO LLC, DIČ 7729429827
Reklama: LLC “MEDICON”, DIČ 6732026657
Reklama: RLS-Patent LLC, TIN 5044031277, erid=4CQwVszH9pWuokPrdWg
Informace pouze pro zdravotníky.
Jste zdravotnický pracovník?
Materiály stránek jsou určeny výhradně lékařským a farmaceutickým pracovníkům, mají referenční a informační charakter a neměly by být používány pacienty k nezávislému rozhodování o užívání léků.
Oficiální stránky referenčního systému RLS ® jsou encyklopedií léků a farmaceutických produktů. Adresář léků Rlsnet.ru poskytuje uživatelům přístup k návodům, cenám a popisům léků, doplňků stravy, zdravotnických produktů, zdravotnických prostředků a dalšího zboží. Farmakologická referenční kniha obsahuje informace o složení a formě uvolňování, farmakologickém působení, indikacích k použití, kontraindikacích, vedlejších účincích, lékových interakcích, způsobu použití léků, farmaceutických společnostech. Lékařská referenční kniha obsahuje ceny léků a farmaceutických tržních produktů v Moskvě a dalších městech Ruska.
Je zakázáno přenášet, kopírovat, distribuovat informace bez povolení správce stránek, stejně jako komerční využití materiálů. Při citování informačních materiálů zveřejněných na stránkách webu www.rlsnet.ru je vyžadován odkaz na zdroj informací.
Online publikace „Register of Medicines of Russia RLS“ (název domény webu: rlsnet.ru) je registrována Federální službou pro dohled nad komunikacemi, informačními technologiemi a hromadnými komunikacemi (Roskomnadzor), registrační číslo a datum rozhodnutí o registraci: série El č. FS77- 85156 25. dubna 2023