Jak se cítí uštknutí zmijí?

Na území Ruské federace žije více než 50 druhů hadů, z nichž 11 druhů je nebezpečných. Nejběžnějšími zmijemi jsou zmije obecná, zmije stepní, zmije dlouhonosá, zmije kavkazská, zmije obecná a zmije písečná.

V Rusku je jen na evropském území země ročně registrováno několik tisíc případů uštknutí jedovatými hady (zmijemi). Úmrtí tvoří 0,3 % všech pokousaných a kousnutí písčitým efa a zmijí vede ke smrti.

Neexistují však žádné systematické záznamy o četnosti nebo následcích hadího uštknutí. Mnoho obětí ani nevyhledá lékařskou pomoc kvůli hadímu uštknutí.

Zmije je malý had, ne více než 1 metr na délku, barva těla se mění od šedé po červenohnědou a černou s charakteristickou tmavou klikatou čárou podél hřebene a vzorem na hlavě.

Zmije se objevují na jaře, obvykle v dubnu až květnu, kdy taje první sníh, a žijí v norách různých zvířat, shnilých pařezech a keřích. Hadi jsou nejaktivnější koncem léta nebo začátkem podzimu, kdy hledají nejvhodnější místa pro přezimování.

Pokud máte „štěstí“ potkat zmiji v lese nebo na pláži, nepropadejte panice a neprojevujte vůči hadovi agresi. Užovka zmije není agresivní a bázlivá a téměř zaručeně se odplazí na stranu, když ucítí váš přístup. Abyste se vyhnuli kousnutí, prostě se ho nedotýkejte a odejděte.

Zmije kousne pouze za účelem sebeobrany – když na ni člověk omylem šlápne nebo si na ni sedne, zvedne ji.

Pokud se vám však stále nepodařilo vyhnout se uštknutí zmijí, musíte dodržovat následující pravidla:

• Uklidněte se, protože uštknutí obyčejnou zmijí, ač dost nepříjemná událost, není fatální. V naprosté většině případů dojde k úplnému uzdravení člověka po hadím uštknutí do dvou až tří týdnů.
• Pohybujte se co nejméně, protože. svalové kontrakce zvyšují rychlost vstřebávání jedu.
• Pijte co nejvíce vody.
• Užívejte antihistaminika a léky proti bolesti (kromě aspirinu).
• Kontaktujte co nejdříve nejbližší zdravotnické zařízení.

Většina odborníků je toho názoru, že část jedu zmije lze z rány odstranit ihned po kousnutí (protože kousnutí probíhá mělce a většina jedu zůstává v ráně), k tomu během prvních 5-10 minut po kousnutí je nutné vysát jed spolu s krví z úst.rány a vyplivnout. Tento postup je pro člověka relativně bezpečný, pokud nedojde k poškození úst nebo rtů. Když se jed dostane do dutiny ústní a trávicího traktu, je odbouráván slinami a žaludeční šťávou, a proto nezpůsobuje otravu těla. Někteří odborníci však zastávají názor, že tento postup je zbytečný až nebezpečný, zvláště pokud si nejste jisti, že vás uštkla zmije obecná.

• Na postiženou končetinu přiložte turniket (samotný zákrok je nebezpečný a v případě kousnutí vede k závažným lokálním lézím – nekróze).
• Spálit sousto.
• Naneste roztok manganistanu draselného na místo kousnutí.
• Dělejte řezy.
• Pití alkoholu.

Klinické projevy po kousnutí jsou velmi rozmanité a závisí na věku a stavu imunitního systému člověka, místě kousnutí a také na dávce a koncentraci toxinů v příchozím jedu. Nejnebezpečnější kousnutí jsou do horní části těla nebo hlavy.

Zmije jed má negativní vliv na srážlivost krve, zvyšuje propustnost cév a také způsobuje vážné poškození kůže a svalů v oblasti kousnutí.

Kousnutí zmije je obvykle méně bolestivé než bodnutí včelou nebo vosou. Během pár hodin po kousnutí se rozvine lokální reakce v podobě bolesti, otoku, pálení a zarudnutí kousnutého místa. Otok se rychle šíří do okolních tkání. Pokud se například kousnutí objevilo v předloktí, během několika hodin může otok a krvácení postihnout oblast předloktí a ramene.

V oblasti kousnutí se tvoří nekrotický vřed. Bolest v místě kousnutí se zvyšuje s rozvojem otoku. Během prvních dvou dnů dochází k zánětu nejbližších lymfatických cév a lymfatických uzlin. Vzácně jsou místní příznaky doprovázeny celkovými – nevolnost, zvracení, bolest hlavy. V případě vážné intoxikace jedem může dojít ke krvácení z nosu a trávicího traktu.

Je třeba si uvědomit, že jedovatí hadi nejsou agresivní, jejich kousnutí se vyskytuje náhodně, proto je hlavní prevencí kousnutí přijmout preventivní opatření v místech, kde se nacházejí.

Abyste se vyhnuli uštknutí zmijí v místech, kde se vyskytují, je nebezpečné chodit po vysoké trávě nebo hlubokém písku nebo lézt na stromy, zejména v noci.

Když jdete do lesa, pro ochranu musíte nosit uzavřené boty, boty, kalhoty nebo džíny vyrobené z husté tkaniny. Zmije je malý had a její čelisti nejsou dostatečně silné, aby prokously boty nebo tlusté kalhoty.

Při sběru hub a lesních plodů je lepší trávu roztlačit dlouhou tyčí.

Nedotýkejte se hada, kterého potkáte, ani se ho nesnažte chytit.

Buďte opatrní a dávejte na sebe pozor, pak bude váš výlet do přírody prospěšný vašemu zdraví!

Každý rok trpí hadím uštknutím asi 2 miliony lidí, z toho asi 110-120 tisíc lidí zemře. V Evropě je hadí uštknutí vzácné. Na území Ruska je asi 11 druhů jedovatých hadů, které jsou pro lidi nebezpečné.

• Časté příznaky
• Příznaky uštknutí zmijí a zmijemi (chřestýši)
• Příznaky uštknutí středoasijské kobry a dalších hadů z čeledi břidlicových

Čeleď aspovitých je na území Ruska zastoupena pouze jedním druhem – kobrou středoasijskou, čeledí zmije – různými druhy zmijí, efy a zmijemi a čeledí zmije pitomou – měděncem obecným a orientálním.

Hadí jed je komplexní látka, která se skládá ze souboru proteinů a dalších biologicky aktivních složek, které mají nepřímý nebo přímý toxický účinek na lidské systémy a orgány.

Had obvykle útočí na člověka nebo zvíře pouze v sebeobraně a asi 70% kousnutí se vyskytuje na nohou. Agresivita hadů se zvyšuje v období páření nebo línání, ale skutečnost, že hadí kousnutí nezpůsobuje vždy otravu těla. Například při uštknutí zmijí had nevypustí jed ve 25 % případů, zatímco koráloví hadi a kobry tak činí asi v 50 %.

Příznaky hadího uštknutí a otravy hadím jedem

Závažnost a povaha příznaků během hadího uštknutí závisí na chemickém složení jedu. Hadí jedy jsou komplexní komplexy biologicky aktivních látek (enzymů), toxických proteinů a také anorganických sloučenin.

Příznaky, které se objevují u oběti po uštknutí hadem, lze rozdělit na:

1. obecné – objevují se při kousnutí jakýmkoli jedovatým hadem a jsou vyjádřeny s různou intenzitou;
2. specifický – charakteristický pro otravu určitým druhem hadího jedu.

Časté příznaky

Mezi běžné příznaky hadího kousnutí a otravy patří:

Místní značky. Na kůži je identifikována jedna nebo dvě rány, které mají trojúhelníkový tvar umístěný na stejné úrovni. V oblasti kousnutí jsou určeny známky zánětu: zarudnutí, otok a pocity pálení a bolesti. Rány produkují krvavý výtok a kůže obklopující místo kousnutí může mít krvácení nebo namodralé skvrny.

Obecné reakce. Teplota oběti stoupá (na vysoké hodnoty), objevuje se bolest svalů, nevolnost, zvracení a řídká stolice s krví.

Neurologické poruchy. Postižený pociťuje svalovou slabost, zmatenost, necitlivost (zejména v oblasti kousnutí), bolesti hlavy, sníženou zrakovou ostrost, dvojité vidění, neschopnost zaostřit, zkreslení obličejových svalů, pokles očních víček a zhoršené polykání.

Kardiovaskulární poruchy. Postiženému se zrychlí puls, krevní tlak se sníží nebo zvýší (někdy až na kritickou úroveň), zrychlí se dýchání a objeví se bolest v srdci a na hrudi.

Závažnost příznaků otravy hadím jedem závisí na mnoha faktorech:

• chování oběti po kousnutí. Běh, rychlé pohyby, chůze nebo panika urychlují rychlost šíření jedu po těle.
• druh hada, jeho velikost a stáří. Nejnebezpečnější jsou uštknutí chřestýšem, zmijí a kobrou, méně pak uštknutí hady z čeledi zmijovitých, ale mohou způsobit i vážné odchylky a smrt (v 1 % případů). Méně nebezpečné jsou otravy mladými nebo malými hady.
• lokalizace kousnutí. Příznaky otravy se vyvíjejí rychleji, když je kousnuta do hlavy, krku, trupu a velkých cév. Když jsou postiženy dolní končetiny, příznaky se vyvíjejí pomaleji.
• věk a celkový zdravotní stav oběti. K toxinům hadího jedu jsou náchylnější děti, starší lidé, ženy a lidé trpící vážnými nemocemi nebo pod vlivem alkoholu.
• přítomnost patogenních bakterií na hadích zubech. Infekce rány může způsobit rozvoj závažných hnisavých komplikací, nekrotických procesů a sepse.
• teplota vzduchu. Horké klima podporuje rychlejší průtok krve cévami a šíření jedu.

Všechny tyto faktory přispívají ke zvýšení a progresi celkových příznaků otravy hadím jedem. V závislosti na jejich kombinaci a závažnosti mohou být známky otravy zhoršeny vrstvením na sebe nebo okamžitě způsobit rozvoj šokové reakce a rychlý nástup smrti oběti.

Příznaky uštknutí zmijí a zmijemi (chřestýši)

Rozdíly v účincích jedů zmijí a chřestýšů jsou dány unikátním chemickým složením jedů, vyznačujícím se vysokým obsahem proteolytických enzymů a neurotoxických složek, které jsou vysoce aktivní a přispívají k rozvoji šokového stavu. Zmije jed ničí kapilární stěny a krevní buňky, což způsobuje poruchy krevního oběhu. Pod jeho vlivem se rozvíjí srdeční selhání, zahušťování krve, tromboembolie, nerovnováha elektrolytů, útlum funkcí centrální nervové soustavy, pokles objemu cirkulující krve. Uvolňování biologicky aktivních látek (histamin, bradykinin aj.) z tkání pod vlivem jedů vede k poklesu krevního tlaku, zvýšení vaskulární permeability a narušení trofismu tkání v důsledku poruch mikrocirkulace. Přímý účinek jedů na tkáň přispívá k rozvoji rozsáhlých otoků v postižené části těla, doprovázených hojnými ztrátami plazmy a krve.

Oběť kousnutí zmije zažívá následující příznaky:

• 1 nebo 2 rány od kousnutí kůže zuby, relativně mírná bolest, otok, který se objeví po 10-30 minutách, zarudnutí, pálení, oblasti krvácení, purpurově namodralé skvrny a oblasti nekrózy kůže v místě kousnutí;
• závratě a bolesti hlavy;
• tachykardie;
• snížení tělesné teploty a horečky, protože příznaky otravy se zvyšují;
• bledost
• slabost;
• ospalost;
• zmatenost nebo mdloby;
• nevolnost;
• pocení;
• dušnost;
• porušení rovnováhy vody a elektrolytů;
• rozvoj selhání ledvin.

Po uštknutí pit hady (měděnky, měděnky) a chřestýše se na kůži objevují stopy po zubech a škrábance. Oběť pociťuje silnou bolest a silný pocit pálení v místě kousnutí. Teplota kůže v místě kousnutí se zvyšuje. Otok v místě kousnutí se objeví po 30-60 minutách a rychle se šíří do okolních tkání a po 6-8 hodinách se na kůži objevují bubliny (bubliny) se serózním a krvavým obsahem a mnohočetné modřiny, které splývají a mohou se tvořit nekrotické rány.

Ve většině případů se tkáňová nekróza vyvine z uštknutí chřestýšem. A vrcholný projev účinku jedu je pozorován během prvních 2-4 dnů.

Obrázek 3: Copperhead

Obrázek 2: Aquatic Cottonmouth

U oběti se rozvine intoxikace a hektická (vysilující) horečka:

• teplota stoupá do vysokých čísel;
• objeví se zimnice;
• pocení;
• rozvíjí se intoxikace;
• objeví se nevolnost a zvracení;
• existuje riziko rozvoje spontánního krvácení ze žaludku nebo střev;
• je možný pokles krevního tlaku a rozvoj šoku;
• výskyt gumové, kovové nebo mátové chuti v ústech (z uštknutí chřestýšem).

Příznaky uštknutí středoasijské kobry a dalších hadů z čeledi břidlicových

V jedu aspidů mají největší patogenetický význam neurotoxiny a membránově aktivní polypeptidy. Jejich jed navíc obsahuje enzymy.

Obrázek 5: Středoasijská kobra

Oběť kousnutí středoasijské kobry a dalších hadů z břidlicové rodiny zažívá následující příznaky:

• intenzivní palčivá bolest v oblasti, kde je kůže porušená (sníží se během několika hodin);
• v místě kousnutí se barva kůže nemění, kůže oteče a z ran se uvolňuje krvavá tekutina;
• když je postižena končetina, rozvíjí se její paralýza, která se šíří nahoru a zahrnuje svaly trupu a obličeje;
• zhoršený pohyb oční bulvy;
• porucha polykání;
• škytavka;
• potíže s dýcháním
• pokleslá víčka a dolní čelist;
• srážení;
• porucha řeči;
• nedobrovolné močení a defekace;
• rychlý vývoj příznaků intoxikace: těžká slabost, nevolnost, zvracení;
• vyjádřená úzkost;
• narušené vědomí;
• oslabení srdeční činnosti.

Smrt může nastat 2-7 hodin po kousnutí.

Co byste neměli dělat po uštknutí hadem?

1. Přiložte turniket. Aplikace turniketu přispívá k prudkému narušení krevního oběhu v končetině a přispívá k závažnějšímu poškození tkáně.

2. Kauterizujte místo kousnutí.

3. Pijte alkohol.

4. Proveďte řezy v oblastech otoku nebo kousnutí, abyste vypustili „otrávenou krev“.

5. Vstříkněte do místa kousnutí adrenalin nebo lokální anestetika.

6. Být vystaven fyzické aktivitě.

7. Aplikujte teplo.

8. Postiženou nohu nebo ruku na dlouhou dobu ledujte. Účinek chladu na místo kousnutí by měl být lokální.

Poskytování první pomoci při uštknutí hadem

Včasné poskytnutí první pomoci při uštknutí hadem do značné míry určuje budoucí prognózu.

První pomoc při uštknutí hadem je následující:

1. Postiženého uložte do vodorovné polohy a uklidněte ho. Jakmile je had přichycen ke kůži, je okamžitě odstraněn. Pokud je to možné, had je identifikován nebo utracen k dalšímu vyšetření specialistou.

2. Zavolejte sanitku (pokud je to možné).

3. Pokud nelze hada identifikovat, oběť je pozorována. Absence bolesti, pálení a otoku v oblasti kousnutí může znamenat, že had není jedovatý.

4. Odstraňte oděv a šperky z postiženého místa, což může zhoršit krevní oběh a zhoršit otoky.

Pokud je s jistotou známo, že uštknutý had je jedovatý, okamžitě začnou opatření první pomoci.

5. Postiženou končetinu znehybněte (znehybněte) pomocí provizorního obvazu nebo dlahy.

6. Sání jedu by mělo být provedeno během prvních 5-10 minut po aplikaci kousnutí, protože později již není tak účinné. Včasná implementace tohoto nouzového opatření pomáhá odstranit asi 50% jedu z těla. Je-li to možné, je lepší k tomuto zákroku použít odsávání nebo gumovou baňku a pokud nejsou k dispozici, provádí se odsávání ústy. Chcete-li provést odsávání, měli byste chytit kůži v místě vpichu do záhybu a lehce ji natáhnout (to umožní lepší otevření míst vpichu od zubů). Pomocí zubů uchopte oblasti kůže obklopující rány a vysajte jed a současně tlačte na kůži. Sliny obsahující jed by měly být okamžitě vyplivnuty. Stejné akce by měly být prováděny po dobu 20 minut.

7. Dezinfikujte ránu peroxidem vodíku, chlorhexidinem, slabým roztokem manganistanu draselného nebo brilantní zelení. K ošetření rány je lepší nepoužívat alkohol ani alkoholové roztoky.

8. Přiložte na ránu volný obvaz z čisté látky nebo obvazu a na celou končetinu mírně stlačující obvaz (prst by měl volně pronikat pod povrch obvazu a nezpůsobovat postiženému nepříjemné pocity).

9. Přiložte chlad na místo kousnutí. Při použití ledu by měl být odstraněn každých 5-7 minut (aby se zabránilo omrzlinám tkání).

Pro zmírnění příznaků intoxikace by měl postižený pít co nejvíce (až 3-5 litrů pitné nebo zásadité minerální vody denně), užívat vitamín K a C. Alkalinizaci vody lze provést přípravou roztoku sody: 1-2 lžičky sody na 1 litr vody.

Při zástavě dechu a srdeční činnosti se provádí umělé dýchání a nepřímá srdeční masáž.

Pokud dojde k uštknutí hadem a objeví se příznaky intoxikace, musí být postiženému poskytnuta kvalifikovaná lékařská péče ve zdravotnickém zařízení.

Naučte se poskytovat první pomoc
Po obdržení certifikátu

Při otravě hadím jedem je indikováno podání protijedů – protihadích sér. Jejich podávání je nejúčinnější v prvních hodinách či dnech po kousnutí. Následně lze v případě potřeby podání sér opakovat.

Prevence hadího uštknutí

Neexistují žádné konkrétní způsoby, jak zabránit uštknutí jedovatým hadem. Aby se zabránilo uštknutí hadem, je třeba dodržovat následující pravidla chování:

• Když uvidíte hada, neměli byste provádět akce, které hada provokují k útoku: křičet, dráždit nebo dělat náhlé pohyby.
• Při vstupu do potenciálního rizikového prostoru si nezapomeňte vzít boty nebo vysoké boty a oblečení ze silné látky.
• pokud procházíte vysokou trávou, pak použijte hůl, pomocí které se přesvědčíte, že tam není had.
• Při procházkách v hadích stanovištích si dávejte pozor na krok.
• když jste na místech vzdálených od měst a lékařských zařízení, noste s sebou léky s protilátkami.
• Při delším pobytu venku ve stanech nebo spacácích pečlivě vybírejte vhodné místo na spaní. Měl by být umístěn na kopci s nízkou vegetací, daleko od hor a skal.
• Nezapomeňte zkontrolovat stany a spacáky, zda neobsahují hady pokaždé, když je potřebujete použít.

Držitel autorských práv: Školicí středisko “Akademie zabezpečení”
Všechna práva k článkům a dalším informačním materiálům umístěným na tomto webu náleží jeho vlastníkovi a autorům těchto článků. Jakékoli použití materiálů, včetně přetisku (částečného nebo úplného), je povoleno pouze v případě, že je uvedeno autorství (ChEI DPO „Výcvikové centrum bezpečnostní akademie“) a je vytvořen přímý aktivní hypertextový odkaz na stránku ve tvaru: „zdroj: ab -dpo.ru”, jakož i při zachování všech aktivních hypertextových odkazů obsažených ve zveřejněných materiálech. Je nepřípustné používat e-mailové adresy umístěné na stránkách webu pro zadávání do databází a provádění nepovolených hromadných rozesílání SPAMů.

Další články sekce
DALŠÍ ČLÁNKY SEKCE První pomoc

Nařízením vlády Ruské federace č. 2464 ze dne 24.12.2021. prosince 1 byla schválena pravidla pro školení v ochraně práce a testování znalostí požadavků na ochranu práce pro zaměstnance organizací (včetně školení v poskytování první pomoci obětem při práci). Datum vypršení platnosti tohoto dokumentu je 2026. září XNUMX.

V případě neposkytnutí první pomoci nemocné nebo zraněné osobě je podle trestního zákoníku Ruské federace poskytována odpovědnost: pokuta, nápravná práce, zatčení nebo uvěznění. Kdo nese jaký trest a v jakých případech? Podívejme se podrobně na články 124-125 trestního zákoníku Ruské federace.

Zjistěte, jaké změny nastaly po 1. září 2024 v článku 31 federálního zákona 323 federálního zákona o základech ochrany zdraví občanů Ruské federace a první pomoci. Poskytujeme srovnávací tabulku vydání před 01.09.2024. XNUMX. XNUMX a po tomto datu.

© CHOU DPO „UC „Akademie bezpečnosti“
2013-2024