Jak se zbavit E. coli?

Escherichia coli (E. coli) je druh bakterie rodu Escherichia, který je součástí střevní mikroflóry lidí a jiných teplokrevných živočichů. Většina kmenů E. coli je neškodná, jelikož tento mikroorganismus žije v těle jako symbiont, ale některé kmeny mohou způsobovat poměrně závažná onemocnění, která ve většině případů postihují střeva a močové cesty. Diskutovali jsme o tomto problému s Dr. Federicou Furfaro, gastroenterologem z nemocnice Ospedale San Raffaele.

Co je Escherichia coli?

Escherichia coli je gramnegativní bakterie (zbarví se do červena po Gramově barvení, což je chemický proces používaný k jejich klasifikaci), běžně se vyskytující v bakteriální flóře našich střev. Je součástí mikrobioty a je to komenzální bakterie, která přežívá díky organismu, ve kterém žije, ale zároveň plní svou vlastní funkci, jako je tvorba vitamínu K.

E. coli je sporogenní bacil, schopný žít ve vzduchu a bezvzduchovém prostředí, fermentuje laktózu a má mikroskopickou vlastnost – přítomnost prvků, které mu umožňují přilnout ke stěně orgánu, který kolonizuje.

Příznaky infekce E. coli

Příznaky střevní infekce způsobené E. coli zahrnují:

• bolest břicha;
• průjem, včetně krve, v závislosti na místě infekce a kmenu bakterií;
• nevolnost a zvracení;
• horečka, nejčastěji v raných stádiích infekce.

Příznaky se obvykle objevují mezi 12 hodinami a několika dny po expozici bakteriím a trvají asi 1 týden. Tato infekce je běžná v rozvojových zemích (tzv. „cestovatelský průjem“) nebo v situacích, kdy chybí normální hygienické podmínky.

Infekce E. coli může být lokalizována i v jiných orgánech, což způsobuje poměrně závažné cystitidy a infekce močových cest, ale i složitější a naštěstí vzácnější případy zápalů plic, meningitid a těžké septikémie.

coli v moči

K přenosu E. coli, který způsobuje poškození močového traktu, dochází především endogenně: bakterie se nachází v lidské stolici a vzhledem k anatomické blízkosti řitního otvoru k močové trubici (zejména charakteristické pro ženy) využívá své mikroskopické vlastnosti, ulpívá na stěnách močového měchýře a močové trubice a způsobuje cystitidu, uretritidu a infekce různé závažnosti, zejména při absenci řádné léčby.

Bakterie může ve výjimečných případech vést k hemolyticko-uremickému syndromu s těžkým zhoršením stavu pacienta, který postihuje především děti a seniory.

Jak se to přenáší?

K přenosu bakterie dochází prostřednictvím kontaminované surové vody nebo potravin. Vysoké teploty, tedy vaření jídla, zabíjejí bakterii E. coli.

Může se také přenášet fekálně-orálním kontaktem z člověka na člověka, proto jsou nezbytná hygienická opatření, jako je časté mytí rukou.

Jaké testy byste měli podstoupit, abyste zjistili, zda máte E. coli?

Pacientům s přetrvávajícím a těžkým průjmem se doporučuje podstoupit kultivační test stolice, který dokáže určit přítomnost bakterií ve střevech.

Infekce močových cest způsobená E. coli je velmi častá a při správné léčbě není nebezpečná a je detekována kultivací moči.

Zvláštní pozornost by měla být věnována těhotným ženám, u kterých je nutné měsíční testování moči. I v tomto stavu, pokud je bakterie zjištěna, je důležité podstoupit specifickou antibiotickou léčbu k jejímu úplnému zničení.

Prevence

Prevence infekce E. coli zahrnuje dodržování určitých pravidel: mytí rukou a osobní hygieny.

Ohledně E. coli v močovém systému neexistuje žádná terapeutická prevence, existují pouze přírodní látky, které dokážou stěnám močové trubice a močového měchýře nabýt specifických vlastností a zabránit tak ulpívání bakterií na jejich stěnách. Tyto doplňky obsahují grapefruitová semínka, borůvky a červené bobule a jsou zvláště doporučeny pro ty, kteří trpí častými infekcemi močových cest způsobenými E. coli.

E. coli u dětí: je nebezpečná?

Děti a starší dospělí jsou nejvíce ohroženi komplikacemi spojenými s průjmem E. coli, zejména kvůli dehydrataci, která může být výsledkem tohoto stavu. Infekce je častější u dětí, protože mají tendenci si často vkládat ruce do úst.

Při silném průjmu je vždy důležité zajistit správnou hydrataci dítěte a co nejdříve se poradit s pediatrem, aby nedošlo k dehydrataci a vážnějším následkům na ledviny.